چرا خانم باردار به دیابت مبتلا می شود؟

زمانی که فرد قادر به ترشح انسولین کافی جهت جبران افزایش تغذیه‌ای در طی بارداری و همچنین افزایش تولید چربی و هورمون‌های ضد انسولین که در حین بارداری تولید می‌شود نباشد، دیابت بارداری ایجاد می‌شود.

شانس ابتلا:

1 – مبتلایان به دیابت نوع 2 یا سابقه فامیلی در اقوام درجه اول

2- افزایش سن و توده بدنی (BMI)

3- جمعیت غیر سفیدپوست

4 – سابقه دیابت بارداری یا نوزاد بزرگ

تشخیص: با آزمایش خون

درمان

اگر درمان تغذیه‌ای استاندارد نتواند به طور پیوسته گلوکز پلاسمای ناشتا زیر 105 نگهدارد باید درمان با انسولین شروع شود.

رژیم درمانی طبی

کربوهیدرات‌ها مهمترین عامل در افزایش سطح گلوکز می‌باشد میزان آن باید به حداقل برسد. صبحانه باید کمتر و حداقل کربوهیدرات استفاده شود دفعات وعده‌های غذایی هم باید زیاد و کربوهیدرات کم باشد.

ورزش

یک برنامه ورزشی مناسب می‌تواند قند خون را کنترل نماید. توصیه می‌شود کسانی‌که ممنوعیت طبی و مامایی ندارند هفته‌ای سه بار و هر بار 20 دقیقه ورزش کنند.

اثرات دیابت بارداری بر روی مادر

1-خطر ایجاد پلی‌هیدروآمینوس (زیاد شدن آب جنین)

2-افزایش فشار خون

3-اختلال در کلیه

4-افزایش احتمال عمل سزارین

5-خطر ابتلا به دیابت نوع2  به میزان % 70 – 30

پیگیری

مبتلایان به دیابت بارداری باید 6 تا 12 هفته بعد از زایمان حتماً تست خون بدهند و اگر طبیعی بود هر 3 سال باید دوباره بررسی شوند.

اثرات سوء دیابت بر روی جنین

1- بزرگ شدن تمام اندام‌های جنین (به غیر از مغز) – که باعث مشکلاتی از جمله گیر کردن شانه موقع زایمان طبیعی می‌شود.

2-افت شدید قند خون نوزاد پس از زایمان (به علت بالا بودن انسولین)

3-افزایش احتمال زردی (هیپربیلیروبین)

4-بزرگ شدن قلب و در نتیجه مشکلات قلبی

5-پایین آمدن مقدار کلسیم خون نوزاد

6-چاقی: این نوزادان در معرض افزایش خطر چاقی و ایجاد دیابت در اواخر نوجوانی و اوایل جوانی هستند.

7-تولد نوزاد مرده: تولد نوزاد مرده بدون علت قابل توضیح در مبتلایان به دیابت بارداری دیده می‌شود. این نوزادان بزرگتر از سن حاملگی بوده و حوالی هفته 35 یا بعد از آن فوت می‌کنند.

تهیه و تنظیم: ایمان سادات معدنی؛ کارشناس مامائی

منبع: مقاله پزشکی